2020年10月19日-10月25日，长城心脏病学大会2020在在线召开，长城会创始于1989年，是国内第一个以开放姿态向广大医生普及心血管疾病诊疗技术的平台。30年来，大会恪守“健康理想，理想健康”的永久主题，秉承“引进、创新、合作、发展”的宗旨，贯彻“学术、开放、引领、传播”的方针。此次2020年长城会采用线上传播的方式举办，数万人在线观看了此次学术盛宴，反响热烈。
此次华润生物医药的专题会邀请了首都医科大学附属北京天坛医院王拥军院长、北京大学第一医院李建平教授、首都医科大学附属北京天坛医院赵性泉教授，复旦大学附属中山医院黄东教授，以“心脑交流、健康先行”为主题，探讨急性心肌梗死和缺血性脑卒中的溶栓治疗。
近年来，卒中已成为导致我国居民死亡的主要原因之一。据全球疾病负担工作组估算卒中终生风险：全球为24.9%，中国为39.3%，中国已成为卒中终生风险最高和疾病负担最重的国家。在我国每5位死亡者中至少有1人死于卒中。2018年，中国居民脑血管病死亡率为149.49/10万，占我国居民总死亡率的22%。其死亡率呈现男性高于女性、农村高于城市的特点。同时，农村居民的卒中发病率和患病率也显著高于城市居民。卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST‐segment elevation myocardial infarction，STEMI)是冠心病的严重类型，为致死致残的主要原因。2001—2011年，我国STEMI患者住院率增加近4倍(男性患者从4.6/10万增长至18/10万;女性患者从1.9/10万 增长至8/10 万)。从2013年开始，农村地区急性心肌梗死病死率大幅超过城市。发病12 h内到达医院的 STEMI 患者有 70.8% 接受再灌注治疗，但县级医院的再灌注治疗率明显较低。
溶栓治疗是目前治疗急性心梗、急性缺血性卒中最重要的再灌注措施，华润生物医药的明星产品瑞通立®-注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(化学名：瑞替普酶)已获批用于成人由冠状动脉梗塞引起的急性心肌梗死的溶栓疗法，能够改善心肌梗塞后的心室功能。并且作为第三代特异性溶栓药物，具有溶栓快速、再通率高、给药方便的优势，同时国家基药、国家医保谈判进入医保的双重身份，已经成为临床上广泛应用并经济有效的溶栓药物。
李建平主任作为大会主席，指出心血管疾病和脑血管疾病往往相依相伴，其中溶栓在急性心肌梗死和缺血性脑卒中的治疗中越来越受到临床的重视，瑞通立®等特异性溶栓药物使很多患者获益。王拥军院长在进行主题致辞时提到心血管和脑血管面对共同的危险因素，和大多数共同的治疗方式，心脑之间的交流有利于两个学科的共同发展，也有利于患者的治疗，心脑血管病是最常见的共患病，希望通过此次交流，促进心脑血管病医生达成更多的共识。
黄东教授针对STEMI的诊治流程及溶栓治疗进行的讲解，从国外内各指南看溶栓治疗管理策略，也重点强调了，瑞通立®作为第三代溶栓药物，具有再通率高、半衰期更长，给药方便等优势。并且，黄东教授指出,针对高血栓负荷者，可给与瑞通立®冠脉内溶栓，能够达到降低冠脉内整体血栓负荷及预防无复流发生的治疗效果，目前正处于临床研究中。
赵性泉主任主题演讲急性缺血性卒中（AIS）溶栓临床思考，针对急性缺血性卒中静脉溶栓从扩展溶栓人群、提高溶栓比例和改进溶栓药物三个维度进行了阐述，赵性泉主任也提到，瑞通立®作为第三代特异性溶栓药物，具有再通率高等优势，虽然目前在临床试验中，但是一个非常值得期待的药物。
通过此次专题会的举办，将溶栓的治疗理念向心脑血管领域的临床医生进行了深入的宣传，帮助再灌注救治比例的提高，同时通过开展的临床试验项目，展示了溶栓治疗的多学科应用情况，获得了大会听众广泛的欢迎。
图文：付之奇/李学媛
